乳癌,是每年奪走女性生命排行第一的癌症。
乳癌的產生是因為乳房細胞組織產生異常,而且會產生在乳房不一樣的地方。乳房分成三個主要的部分:乳葉(lobules)、乳導管(duct)、以及乳房組織。乳葉是產生母乳;乳導管運送母乳到乳頭;而乳房組織包括纖維(fibrous)和脂肪組織(fatty tisuues)包圍和支撐所有的乳房。
而最常見的乳癌是: 侵襲性乳腺癌Invcasive ductal carcinoma-癌細胞從乳導管增生和轉移到其他的乳房組織。侵襲性乳葉癌Invasive lobular carcinoma-癌細胞從乳葉增生到鄰近的乳房組織或身體。
另外需要了解的是,乳腺導管原位癌Ductal carcinoma in situ DCIS是一種可能導致乳癌的乳房疾病,表示乳房中一個或多個乳腺管內有發現異常細胞,原位“insitu”指的是異常細胞還沒有侵犯乳腺管之外的其他乳房周邊組織,屬於癌前病變Pre-cancerous和Non-Prevasive Cancer。乳腺導管原位癌很少會有症狀,也沒有可以感覺到的腫塊。
乳癌的症狀是什麼?在胸部或腋下的腫塊、腫脹或變厚的胸部、乳房皮膚不適或凹陷、紅色鱗屑狀班塊、乳頭分泌物、乳房形狀改變、任何在胸部的疼痛等等。
得到乳癌高風險的原因分成:無法逆轉的高風險 -年紀變大——乳癌風險隨著年齡變大,大部分的乳癌發生在50歲以後。基因突變——擁有BRCA 1和BRACA 2的基因容易產生乳癌。較早開始月經(12歲前)或是較晚結束月經(55 歲以後)的女性。曾得過乳癌、乳癌家族史、輻射暴露等。
可以逆轉的高風險:沒有運動習慣、更年期後體重過重和肥胖、賀爾蒙治療,包含口服避孕藥及更年期後使用雌激素 (Hormone replacement therapy, HRT) 替代療法、晚生育、未哺乳、飲酒等都會增加得到乳癌的風險。
如何預防乳癌:美國疾病防治中心建議50歲到74歲的婦女每兩年做一次乳房X光檢查(Mammogram);在40歲和49歲間的婦女,建議和醫生溝通何時開始和多長時間需要做乳房X光檢查。做乳房X光檢查的好處包括提早發現乳癌,可以提早治療;而風險則包括當醫生發現輕度的癌前病變,有時可以自行痊癒不需手術治療的診斷導致的過度治療;過度治療指的是不必須的乳房切除手術或放射性治療,導致副作用及過度X光檢查,建議大家都去了解乳房檢查的好處和風險。
培養對自己的身體更多的自覺,了解自己乳房的狀況和感覺是很重要的,可以幫助自己注意到有沒有硬塊,腫脹或是大小的改變都可以經由自我檢查而發現。文:容易
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