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做过8000例手术的医生总结了12个心梗预兆,你一定要知道!

阅读量:3701791 2019-10-23




来源:定焦专家号
本文专家:
首都医科大学北京胸科医院心脏中心主任:张健
今天给大家分享一个特别特别实用的内容,它来自一个做过8000多例手术的心脏医生总结了20年的经验。
这些经验总结对于我们,对于我们年迈的父母,都像黄金一样珍贵。记住这些,我们就能在巨大危机来临之前,识别早期信号,就像地震的预报一样,及早采取措施,避免日后生命和财产的巨大损失。
首都医科大学北京胸科医院心脏中心主任张健,做过8000多例手术的心内科专家。他有个习惯,每次术后都会仔细问患者,你感觉手术前后,身体上有哪些变化?哪些症状改善了,哪些症状不见了?
1964年12月,我们小分队在滇西北找矿。小分队一共8人,其中4名警卫战士每人配备一支冲锋枪。一天,出发前,一位纳西族老乡搭我们的车去维西。那天路上积雪很大,雪下的路面坑洼不平,车子行驶一段就会被雪坞住。我们不得不经常下来推车。就在我们又一次下车推车的时候,一群褐黄色的东西慢慢向我们靠近。我们正惊疑、猜测时,纳西族老乡急喊:“快、快赶紧上车,是一群狼。”司机小王赶紧发动车,加大油门……但是很不幸,车轮只是在原地空转,根本无法前进。这时狼群已靠近汽车……大家看得清清楚楚——8只狼,个个都象小牛犊似的,肚子吊得老高。战士小吴抄起冲锋枪,纳西族老乡一手夺下小吴的抢。比较沉着地高声道:“不能开枪,枪一响,它们或钻到车底下或钻进树林,狼群会把车胎咬坏,把我们围起来,然后狼会嚎叫召集来更多的狼和我们拼命。”他接着说:“狼饿疯了,它们是在找吃的,车上可有吃的?”我们几乎同声回答:“有。”“那就扔下去给它们吃。”老乡像是下达命令。从来没有经历过这样的事,当时脑子里一片空白,除了紧张,大脑似乎已经不会思考问题。听老乡这样说,我们毫不犹豫,七手八脚把从丽江买的腊肉、火腿还有十分珍贵的鹿子干巴往下丢了一部分。狼群眼都红了,兴奋地大吼着扑向食物,大口的撕咬吞咽着,刚丢下去的东西一眨眼就被吃光了。老乡继续命令道:“再丢下去一些!”第二批大约50斤肉品又飞出了后车门,也就一袋烟的工夫,又被8只狼分食的干干净净。吃完后8只狼整齐地坐下,盯着后车门。这时,我们几人各个屏气息声,紧张的手心里都是冷汗,甚至能够清晰的听到自己心跳的声音……我们不知道能有什么办法令我们从狼群中突围出去。看到这样的情形,老乡又发话道:“还有吗?一点不留地丢下,想保命就别心疼这些东西了!”此时,除了紧张、害怕还有羞愤……!作为战士,我们是有责任保护好这些物资的,哪怕牺牲自己。但是现实情况是我们的车被坞到雪地里出不来,只能被困在车里。我们的子弹是极有限的,一旦有狼群被召唤来,我们会更加束手无策。我们几人相互看了一眼,迟疑片刻,谁也没有说什么,忍痛将车上所有的肉品,还有十几包饼干全都甩下车去!8只狼又是一顿大嚼。吃完了肉,它们还试探性的嗅了嗅那十几包饼干,但没有吃。这时我清楚地看到狼的肚子已经滚圆,先前暴戾凶恶的目光变得温顺。其中一只狼围着汽车转了两圈,其余7只狼没动。片刻,那只狼带着狼群朝树林钻去......不可思议的事情发生了……不一会儿,8只狼钻出松林,嘴里叼着树枝,分别放到汽车两个后轮下面。我们简直不敢相信自己的眼睛……这些狼的意思是想用树枝帮我们垫起轮胎,让我们的车开出雪窝。我激动地大笑起来……哈……哈……刚笑了两声,另外一个战士忙用手捂住了我的嘴,他怕这突兀的笑声惊毛了狼。接着,8只狼一齐钻到车底,但见汽车两侧积雪飞扬。我眼里滚动着泪花,大呼小王:“狼帮我们扒雪呢,赶快发动车,”车启动了,但是没走两步,又打滑了。狼再次重复刚才的动作:“先往车轮下垫树枝,然后扒雪……”。就这样,每重复一次,汽车就前进一段,大约重复了十来次。最后一次,汽车顺利地向前行了一里多地,接近了山顶。再向前就是下坡路了。这时,8只狼在车后一字排开坐着,其中一只比其他7只狼稍稍向前。老乡说:“靠前面的那只是头狼,主意都是他出的。”我们激动极了,一起给狼鼓掌,并用力地向它们挥手致意。但是这8只可爱的狼对我们的举动并没有什么反应,只是定定地望了望我们,然后,头狼在前,其余随后,缓缓朝山上走去,消失在松林中......看完不忍思考:连凶猛的狼都懂得报恩,我们是否应该反思自身?自诩为“万物灵长”的人类,我们是不是应当让这个世界充满爱?
这一问,问出东西了。
句句是金。
什么呢?
千奇百怪的心绞痛症状!
心绞痛,说明心血管开始堵上了,导致心肌缺血。如果不搭理继续进展,那就会发展为心梗。
今天张健医生要告诉我们的,是那些根本意想不到的信号,意想不到的心绞痛表现。
下面就结合真实案例一个一个开始讲,请一定牢记。
1第一个奇怪症状,双耳突聋

所以,听力突然下降,是心绞痛的一个早期症状。
2
第二个奇怪症状,脐周疼痛

本着就急就重的原则,急救车把老高送到张健医生这里。做冠脉造影,果然,右冠100%闭塞!
做了血栓抽吸之后,就在手术台上,老高的脐周疼痛消失了。
心肌供血的恢复和腹痛的消失,在时间上同步,也就说明,老高的心绞痛,是以脐周疼痛为表现的。
或者换个说法,脐周疼痛,对于心梗的高危人群,要高度怀疑心梗前兆。
无独有偶,没多久一个山东菏泽的患者来找张健医生。他也是脐周疼痛,本地医院检查消化系统,没发现问题;到省会医院做了胃镜肠镜,甚至胶囊胃镜,都没有发现异常。后来他辗转找到张健医生这里。
因为有了老周之前的经验,张健医生考虑他可能也是心绞痛。
造影发现,他的回旋支,99%的闭塞。血运重建之后,他的脐周疼痛,很快消失。
3
第三个奇怪症状,脚底疼痛
一个山东的老人,急性心梗发作,在张健医生这里做了支架手术,开通了血管。
术后张健医生去问他,现在心脏舒服了,你好好想想,身体上还有什么变化,比如以前有的症状,现在没有了?
老人想了半天,突然一拍大腿,有了!之前我走路老是脚底疼,走不到两根电线杆的距离,脚底就像踩了钉子一样,扎得生疼。现在没有了!
这还不是个例。
过了没多久,张健医生在心脏支架术后查房的时候问起另一个患者,你感觉术后身体上有什么地方觉得改变了?
这个患者说,有!以前走路就像走在蒺藜上,走一步挪一步,疼得满头冒汗。做完手术,马上没事了。
看来脚底针刺一样的疼痛,也是心绞痛的一个表现。这种症状虽然不多见,但是千人千面,心脏报警的途径也是千变万化。

4
第四个奇怪症状,睁不开眼睛
石家庄有个中年男性,8年睁不开眼睛。四处求医找不到原因。后来突发脑梗住院治疗。
幸好脑梗不是很严重,在神内住了几天就没有大碍了。但眼睛还是睁不开,随后到眼科,眼科诊断是倒睫。把眼睫毛拔除之后,眼睛还是睁不开。别说睁不开,掰都掰不开。
后来找到张健医生这里。
张健医生为他检查评估之后,发现是心衰。造影检查,心脏上的一根重要血管,前降支,堵了99%。
马上手术通开。
术后一小时,奇怪的事情出现了,病人的眼睛睁开了!
难道眼睛睁不开和心脏缺血有关系?
曾经有病人跟张健医生说,术后眼睛清亮了,能看到病房的窗帘了,而且非常的清楚。
张健医生说,虽然无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系,但是医生脑子里要有这根弦。对于患者来说,眼睛突然看不清了,甚至睁不开了,也要关注一下自己的小心脏。

5
第五个奇怪症状,左腿酸麻胀疼
一个山东的女性患者,术后三天张健医生照例去“探案”,问她有什么不一样了?
女患者想了半天,想起来了。
左腿不疼了!
术前几个月,她的左腿一直酸麻胀疼,针灸拔罐都没什么用,有时候疼起来自己用拳头砸。
直到体检发现心血管堵塞,做了手术。
术后腿居然不疼了!
后来张健医生在社区义诊,跟居民讲解的时候提到左腿酸胀这个症状,可能也是心梗预兆。一个老奶奶跟他说,张医生太巧了,我老伴就是这么走的。他就是左腿腿疼,酸胀,可是不知道咋回事。到处看。有一次在看的过程中心梗发作,没抢救过来。
所以左腿的酸麻胀痛,对于高危人群,要高度怀疑心血管问题。
6
第六个奇怪症状,胸口被胶带缠绕
一个房地产老板,总觉得胸口像是缠了一圈透明胶带。说不上来的束缚感,或者憋闷感。因为生意遍及全国,北京香港上海到处检查,主要怀疑是肺部问题,但是一直查不出问题。后来有医生建议他,心肺不分家,你去查查心脏吧。
这个老板找到张健医生之后,张健医生要求他含几粒硝酸甘油。
大家注意,这就是张健医生常说的硝酸甘油试验。当怀疑自己是不是心绞痛或者心肌缺血的时候,含服几片硝酸甘油,如果症状明显缓解,那说明自己存在心肌缺血问题。或者这个症状和心肌缺血有关系。因为硝酸甘油可以扩张血管,改善心肌供血。
注意,血压低的人千万不能用这个办法。
回到刚才房地产老板的故事。确定他是心肌缺血之后,针对心血管做进一步检查,果然是心血管堵塞。
针对性治疗之后,奇怪的症状消失了。
7
第七个奇怪症状,牙痛

8
第八个奇怪症状,头晕

9
第九个奇怪症状,肩胛骨疼

一个女性患者,总说她的肩胛骨好像漏风一样,丝丝地疼痛。开始以为是类风湿之类的问题,但是机缘巧合检查了心血管,发现还是心血管问题。治疗之后,不疼了。
10
第十个奇怪症状,左上肢无力
北京的一个中年男性孙先生,平时开车很多。有一天开车走在北四环的时候,突然觉得左侧肩膀和左上肢又酸又麻,还胀得难受。左手把方向盘的时候,明显不对劲,使不上力气。

孙先生第一反应是去骨科。检查有没有骨关节炎,肩周炎,颈椎病等等,但是一圈检查下来,都好好的。可是左侧的酸麻胀痛感觉一直都在,活动按摩没有任何效果。
11
第十一个奇怪症状,突然变懒,乏力
这个症状在高龄老人当中比较常见。没有其它不适,常见的离心脏近的典型症状,都没有。唯一的感觉就是乏力,嗜睡,不想动,犯懒,这时候要高度警惕心肌缺血问题。
12
第十二个奇怪症状:头疼
山东一位老年女性。后脑勺疼,活动走路就会头疼。围绕头疼和血压做了很多检查治疗。颅内血管各种检查,没有发现问题。神内给予药物治疗,解决不了。只要走快了,走急了,走远了,就头疼。停下来休息一会儿,就好了。后来做动态血压监测,没有发现明显升高,排除头疼是血压升高导致。
偶然机会检查心血管,发现右冠出现严重狭窄而且钙化。
处理之后,头痛消失了。走远走急走快,头不疼了。
张健医生说,我们对于心梗的认识,心绞痛的认识,要放开思路,不能仅仅盯住心疼胸闷。如果自己是高危人群,出现了以上奇怪的症状,脑子里一定要多根弦儿,是不是心脏的问题?也许,缠斗多时的问题,就会迎刃而解。
最关键的是,及早发现心肌缺血的问题,及早采取措施,能够避免后面排山倒海一样的发作,避免巨大的生命和财产损失。

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