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影视剧中我们经常可以看到,女生去医院想要打胎,结果被医生告知:因之前多次流产,对子宫有一定伤害,这次怀孕可能是最后一次当妈妈的机会了。
那么很多人就想问了:是不是打过胎,是否有过流产经历,医生是不是都能看出来?
首先告诉大家并不是这样,医生能不能看出来,能不能联想到流产史是要视情况而定的。
首先,我们要了解一下各种流产的操作过程。
?药物流产:服药,胎儿自然流出,没有手术操作,那就不会留下痕迹了。所以,不用担心查得出来。
?人工手术流产:从会阴外面,是看不到任何的流产痕迹;宫颈和宫腔更加看不到。除非是刚手术后不久,医生用阴道窥器撑开,有可能还看得到宫颈上的钳夹痕迹。
人工流产流程:医生用手术窥器暴露宫颈---用宫颈钳钳夹宫颈前唇/后唇(此时用探针探测宫腔的深度及宫腔两侧的形态)---用不同型号的扩宫器依次扩张宫颈口---扩宫后,用比扩宫棒大一点的吸管探入宫腔,转动吸管,吸出胎囊等组织等。
手术流产术后2周~4周,患者一般是要来医院复查盆腔超声,有时也需要加做妇科检查。
人流恢复完全的话,复查盆腔超声子宫、附件区,以及妇科检查都是不会有异常的。
也就是说如果没有出现任何并发症,术后患者能准时来月经,和未进行流产前的状态差不多,那就尽可能放心吧,一般医生也看不出来。
但是!也不要抱着侥幸心理,医生能看出来的例外情况也不是没有的。
人流术可能会对子宫内膜有一定损伤,负压吸引及钳刮可能损伤子宫内膜基底层,甚至肌层。手术后可能发生人工流产综合征、宫颈裂伤、宫颈粘连、子宫穿孔、人流不全、继发不孕等并发症。
多次人工流产,发生子宫穿孔、宫腔粘连、月经不调、继发不孕,再次怀孕时自然流产的几率也升高!
一般而言,刮宫损伤内膜最常见的是可能引起比较严重的宫腔粘连,所以,检查到比较严重的宫腔粘连时,医生一般都会怀疑此前是否有过流产史。
我们建议最好是能主动清楚的跟医生说明自己的情况。
?首先最重要的是,你的流产史可能有很重要的影响,后续可能会有的影响医生也都能考虑进去,给你一些预防措施。
?其次,你也完全不用担心隐私问题,因为绝大部分正规医院的医生是会替换着保密的,如果不放心,也可以跟医生着重提一下。
无论怎样,隐瞒病情是非常不明智的选择。
那么,有过流产史的 ,后续有哪些需要注意的呢?
宫腔的手术操作,有一定的风险会造成宫腔内膜损伤,有的人会因此出现月经量减少、不孕。可能在下次孕育前需要进项相关的内膜调理,内膜达到一定的厚度再进行备孕。
有人可能会因此患上慢性盆腔炎、输卵管粘连等,可能会有发生宫外孕。所以,最好在怀孕6-8周左右去做个B超看看胚胎的位置和质量怎么样。如果有阴道出血或者下腹痛,及时去医院就诊。
再次怀上了,在孕早期要提防胎停、流产。因为内膜损伤,局部的血管供应可能受影响,胚胎得不到足够的血供,有可能会发育不起来,停止发育,流产。
孕中期、孕晚期,还需要小心可能出现的前置胎盘。这也是因为内膜损伤,胎儿为了汲取足够的营养,胎盘可能就会扩大面积,保证有更多的血管连接母体,这样就会造成前置胎盘。
前置胎盘是孕晚期出血的常见原因,出血多的话,会有感染、早产、产后大出血的风险。
如果合并有胎盘植入到子宫肌层,那么大出血的风险就大大增加,导致的后果就是休克,甚至为了保命,切除子宫!
总之,如果医生了解了你的流产史,他就会帮你考虑后续可能出现的情况,提前进行预防,避免出现更严重的后果。
所以,即便医生看不出来,检查不到,但是一定要主动告诉医生实情。
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