来源:湖州市中心医院
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“辅导孩子功课然后心梗住院了”这可不是网络上流传的段子,而是我市一位年轻父亲的真实经历。
近日,湖州市中心医院心内科就收治了一位年轻父亲,在辅导小孩作业时,因为与妻子辅导意见相左引起争执,一激动突发胸痛被急救车送至我院,急诊造影发现这位父亲心脏右冠远段闭塞,中心医院心内科俞海峰医生给予球囊扩张后,他的症状逐渐缓解,准备择期进行血管内超声,做进一步治疗。
难道辅导作业真的会心梗吗?经小编深入了解,这位父亲是位体重200斤的司机,这已是他第三次心梗发作,在3年前他就因胸骨后持续性闷痛3小时并伴全身大汗紧急送医,入院后发现他的心脏右冠中段闭塞,就做了右冠状动脉介入手术,治疗后恢复良好出院。可是在2017年,这位父亲又持续胸痛两小时,再入院治疗,医生询问后得知这位父亲发病前自行停药一个月,而且发病当天还和家人自驾游玩感到很疲劳,入院后造影显示他的右冠支架内又有闭塞,俞医师进行了球囊扩张后恢复良好出院。
心梗是冠心病的严重和急性表现形式。近年来,心梗的患病人群有年轻化趋势。除了急诊手术干预,平时引发心梗的危险因素也不容忽视,如家族性高胆固醇血症、长期吸烟和熬夜等不良生活习惯,加重冠心病的高血压、糖尿病等共病没有得到有效控制,精神压力大等。另外,还有一小部分患者,即使没有显著的冠状动脉粥样硬化疾病基础,也会因应激(悲伤、激动和过度兴奋等)产生持久的胸痛,表现为心肌梗死样临床症状,这又被称为“心碎综合征”或“心尖球形综合征”。
小编特别提醒各位心肌梗死后必须做好二级预防,预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食(低脂肪、低胆固醇饮食)。戒烟、限酒,适度运动,心态平衡。一定要坚持服用药,控制高血压及糖尿病等危险因素。
急性心肌梗死的表现
典型的急性心肌梗死疼痛通常在胸骨后或左胸部,可向左上臂、颌部、背部或肩部放散。有时疼痛部位不典型,可表现为腹痛、牙痛、嗓子痛等。疼痛常持续15分钟以上,呈剧烈的压榨性疼痛或紧迫、烧灼感,常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。
急性心肌梗死的急救原则
怀疑心梗后应尽快拨打“120”急救电话,请医生速来抢救后送医院。降低心梗危害性的最有效的方法就是及时到医院救治,尽早开通阻塞的血管,就能够挽救大量濒临坏死的心肌组织,降低心衰发生率与死亡率。心梗后要求在4-6小时内,最迟不超过12小时进行溶栓或支架治疗。