患者:张某,女,39,初诊日期:2019―10―06
主诉:月经淋漓不净半月余
现病史:月经淋漓不净半月余,小腹下坠,发凉,在医院开口服药不效,具体药物不详,遂来我处
刻下症:患者中年女性,体型偏胖,心情易急躁易怒,月经后错,40天左右一次,来时胸胀,有血块,小腹下坠,发凉,无汗出,口不干,时有白带,纳可,眠差多梦,二便调,脉沉弦,舌淡苔白,附图如下。
方药辨证:《金匮要略.妇人杂病脉证治法第二十二》篇,治疗冲任虚寒夹瘀,漏下不止,月经不调,经行腹痛,久不受孕等妇科疾病方面疗效显著,被誉为调经祖方。本案患者症见月经延期,淋漓不净,小腹发凉,舌淡苔白脉沉弦,辩为冲任虚寒,瘀血阻滞。
诊断:西诊:功能性子宫出血,中诊:月经病
治则:温经散寒,养血去淤兼疏肝理气
治疗:温经汤合四逆散加减
方药:吴茱萸10麦冬10当归10白芍10川芎10党参15桂枝10熟地10牡丹皮10生姜10甘草5姜半夏10柴胡12枳实10艾叶10茜草10生蒲黄10
煎服法:上方康仁堂中药免煎颗粒7剂,沸水冲服日2次,嘱其忌寒凉食物水果。
二诊:2019―10―13患者诉月经基本上已干净,睡眠大为好转,每天8点多就困的不行了,扔下孩子也得上床睡觉,观其舌苔也大为好转,继付7剂已善后。
第一次书写,望师父,师兄师姐指点,批评指正
作者简介
刘淑静,女,39,山东聊城东昌府区三里铺小区卫生室中医师,临证从事中医,2019年师承郑州杨兆林先生学习经方,进步很快。
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河南郑州杨兆林:妙解桂枝茯苓丸
杨兆林老师预约就诊地点:郑州市经开区经开第八大街与经南二路交叉口向西100米路北
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