儿医今说-高危儿随着二胎政策的放开，有越来越多的家长抱着孩子来到门诊咨询相关问题，比如：
医生，我们宝宝好像比别的小朋友发育的慢。
医生，我们宝宝下肢好像特别紧。
医生，我们宝宝是高危儿，以后会不会是脑瘫？
……


高危儿早期干预常识
什么是高危儿？
高危儿是在胎儿期、分娩期、新生儿期具有各种可能导致脑损伤高危因素的婴儿，他们可能在婴儿期表现出临床异常，但还不足以诊断脑性瘫痪，也可能临床表现正常。绝大多数高危儿在干预后能健康地生长发育，部分高危儿将来可能发生运动、智力低下等功能障碍。
高危儿会有什么表现？
如果家长在护理孩子时发现有以下16项中任何一项，就应及时到有条件的医院就诊：
1
宝宝的手和脚经常用力屈曲或伸直，好像“很有力”;
2
身体发软或过硬，身体扭转，自主活动少，过分哭闹或安静，喂养困难；
3
头和手频繁抖动、眼睛不能注视、斜视、头围异常、体重增加不良、哺乳无力；
4
满月时头后仰，扶坐时头竖不起来；
5
2个月头不能竖直，不能微笑；
6
3个月俯卧时不能抬起头；
7
4个月仍握拳，拇指紧贴手掌不能张开、不伸手抓物、视听反应迟钝、不能大笑和笑出声；
8
5个月俯卧时前臂不能支撑身体；
9
6个月注视手，不能翻身，站立时脚尖站立，脚跟不能落地，不能独坐；
10
7个月不发“ba、ma"等音，不使用下肢短暂地支持体重；
11
7-8个月坐不稳，无腹部爬行意识；
12
9个月不能四肢爬行；
13
7-10个月不用单手抓玩,手笨(如:捏小东西,不灵活,不协调)；
14
10个月不能扶东西站立，不会再见，脚尖站立；
15
12月后仍然流口水及“吃手”；
16
13-15月以后不能迈步。
高危儿早期干预的重要性
早期干预的重要性
早期干预是根据婴幼儿智力发育规律，通过丰富环境刺激的方法促进早产儿和其他高危儿认知、语言、运动和情感交往能力的发展，促进可能发展为脑损伤后遗症（如智力低下、脑瘫、视听障碍和行为问题等）的高危儿的潜能发挥，预防或减轻其伤残的发生，促进其运动及智能发育以赶上正常儿童。早期干预越早，效果越好。因为大脑越不成熟，生长发育越快，可塑性越强。大脑发育关键期是0-3岁，在这一时期，大脑受损伤后在结构和功能上都有很强的适应和重组的能力。对高危儿进行早期脑损伤筛查、早期诊断、早期治疗极其重要，及时进行早期干预，大部分患儿可以康复。因此，一旦发现家中宝宝有异常表现，建议及时进行发育评估，早期干预。
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